Bebek sahibi olmak her çiftin hayalidir. Ancak birçok çift bu hayale ulaşamıyor. Sebebi ise sigara içimine bağlı görülen kısırlık! Özellikle de erkeklerde görülen sigaraya bağlı kısırlık çiftlerin çocuk özlemine gölge düşürüyor. Sigaranın yol açtığı erkeklerde kısırlık konusunu Avrasya Hastanesi’nden Üroloji Uzmanı Op. Dr. Arman Çitçi ile birlikte konuştuk.
Sigara yumurtalığın fonksiyonlarını azaltarak kişinin üreme kapasitesini olumsuz etkiler. Sigara olumsuz etkisini üreme fonksiyonlarının birçok aşamasında gösterir. Kısırlık sorununun büyük bölümüne sigara neden olabilir. Folikül gelişimi, döllenmiş yumurta yani embriyonun gelişimi ve embriyonun tüplerden rahim içine taşınması gibi üremenin birçok evresini olumsuz etkiler.
Eşler herhangi bir önlem almadıkları halde, aradan bir yıl geçmesine rağmen hamilelik durumu söz konusu olmuyorsa erkeğin kısırlığından bahsedilebilir. Ancak eşinin de düzenli adet görmesi ve normal yumurta oluşumunun (ovulasyon) gerçekleşmesi gerekir.
Erkeklerde kısırlığın oluşmasının sebepleri…
Bunların çoğu erkek ürüme hücrelerinin(sperma hücresinin)oluştuğu testisle ilgilidir. Sperm yapımının (spermatogenez) etkileyen başlıca sebepleri şunlardır.
*Varikosel (testis damarlarında varis şeklinde gelişme)
*Testis intihapları (orşit epididimit, kabakulak)
*İnmemiş testis ve testis torsiyonu
*İlaçlar ve hormonlar
*Sigara ve diğer toksit zehirli maddeler
*Kemoterapi (kanser tedavisine kullanılan ilaçlar)
*Radyoterapi (kanser tedavisinde ışınlama)
*Doğumsal anomaliler
*Genetik bozukluklar
*Cerrahi girişimler ve ameliyatlar
*Erkekte sertleşme sorunu
*Psikoseksüel bozukluklar
Sigaranın erkek üremesi üzerindeki etkisi
- Fertilite yani doğurganlık kapasitesini 2-3 kat azaltır.
- Sperm ve yumurtanın birleşmesi (konsepsiyon) olayını zorlaştırır.
- Sigara kullananlarda tüp bebek (IVF) uygulamaları daha başarısız olmaktadır.
- Sperm sayısının azalmasına sebep olur. Daha az hareketli olmalarına ve şekil bozukluğuna sebep olur. Semen miktarını azaltır.
- Penisi besleyen damarlarda problemler yaratarak erkekte sertleşme (ereksiyon) problemlerine sebep olabilir.
Peki, kısırlık tedavi edilebilir mi?
Belirtilen kısıklık nedenlerinin çoğu ile düzeltilerek çocuk sahibi olunabilir. Varikosel ameliyat ile tedavi edilebilir. Kısırlığa neden olan ilaçların kesilmesi ve eksik olan hormonların verilmesi ile çocuk sahibi olunabilir. Sigara ve toksin maddelerin önlenmesi hastanın çevresinin değiştirilerek serin ortamda bulunması, giyim kuşamla ve sperm öldüren maddelerle ile bilgi verilmesi ile tedavide başarı sağlanabilir.
Sonuç olarak, sigara hem erkek hem de kadın üreme fonksiyonlarını olumsuz etkiliyor. Sigaranın bırakılması hem doğal yolla gebe kalma şansını hem de tüp bebek planlanan hastalarda tüp bebek başarı şansını arttırır. Mümkünse tedavi planlanan hastalara tedaviden en az 2-3 ay önce sigarayı bırakmaları önerilmelidir.
Avrasya Hastanesi
